Η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη επιβεβαιώνεται μόνο με την ιστολογική εξέταση υλικού βιοψίας, το οποίο λαμβάνεται από την ύποπτη περιοχή του αδένα. Σήμερα η βιοψία του προστάτη γίνεται με τη βοήθεια του διορθικού υπερηχογραφήματος (προσπέλαση δια του τμήματος του εντέρου που ονομάζεται ορθό),για το λόγο αυτό ονομάζεται υπερηχογραφικά κατευθυνόμενη βιοψία του προστάτη. Η συχνότητα εντοπισμού καρκίνου του προστάτη στη πρώτη βιοψία είναι περίπου 38%, ενώ το ποσοστό θετικής επαναληπτικής βιοψίας κυμαίνεται από 5 έως 30%. Η επαναληπτική βιοψία δεν πρέπει να γίνεται πριν περάσουν 6 μήνες από την προηγούμενη. Σημειώνεται ότι ένας κλινικά σημαντικός καρκίνος του προστάτη μάλλον αποκλείεται μετά από 3 αρνητικές βιοψίες, το ποσοστό θετικών βιοψίων στην τρίτη βιοψία είναι 5%, ενώ η επανάληψη της βιοψίας για τέταρτη φορά δεν συνιστάται.
Χρήσιμες οδηγίες για τους ασθενείς:
* Θα πρέπει να πάρετε δύο ταμπλέτες σιπροφλοξασίνη ( π.χ. ταμπλέτες Ciproxin 500mg) μαζί , στις 20.00 μμ το βράδυ πριν την ημέρα της βιοψίας (ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει το φάρμακο)
* Προετοιμασία του εντέρου με καθαρτικό το οποίο λαμβάνεται την προηγούμενη της βιοψίας ημέρα το απόγευμα. Ελαφριά διατροφή το μεσημέρι της προηγούμενης ημέρας και το βράδυ
* Το πρωί της βιοψίας στις 8.00 πμ θα πάρετε άλλες δύο ταμπλέτες σιπροφλοξασίνη 500 mg μαζί.
* Το πρωί της ημέρας της βιοψίας, μπορείτε να φάτε μια φέτα ψωμί και να πάρετε κανονικά όλα σας τα χάπια , εκτός φυσικά ασπιρίνη και τα αντιπηκτικά
* Σε περίπτωση που έχετε συνεννοηθεί με τον ουρολόγο σας να κάνετε ελαφριά αναισθησία (μέθη όπως συνηθίζεται να λέγεται), το πρωί της ημέρας της βιοψίας να παραμείνετε νηστικοί
* Εάν παίρνετε αντιπηκτικά (π.χ. sintrom, κ.ά.) ή αντιαιμοπεταλιακά (π.χ. salospir, iscover, plavix,κ.ά.) θα πρέπει να κοπούν ή να αντικατασταθούν με άλλα φάρμακα που θα σας χορηγήσει ο καρδιολόγος σας, τουλάχιστον 7 ημέρες πριν τη βιοψία. Η διακοπή ή όχι της χαμηλής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος (salospir) στους ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε βιοψία αποτελεί αντικείμενο συνεχιζόμενης συζήτησης
* Στο νοσοκομείο να συνοδεύεστε από ένα δικό σας άνθρωπο και να μην οδηγήσετε μετά τη βιοψία
* Μετά τη βιοψία δεν θα πρέπει να φύγετε εάν δεν ουρήσετε πρώτα σε ειδικό δοχείο και δεν δώσει τη συγκατάθεσή του ο γιατρός σας
* Αποφύγετε τις βαριές εργασίες για μία εβδομάδα μετά τη βιοψία
* Αν πονάτε μετά μπορείτε να πάρετε παρακεταμόλη (Depon, Panadol), όχι όμως ασπιρίνη
* Αν μετά τη βιοψία ανεβάσετε πυρετό ή εμφανίσετε μεγάλη δυσκολία στην ούρηση, σοβαρή αιματουρία πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας
Ποιες είναι οι επιπλοκές της βιοψίας του προστάτη;
– Αίμα στα ούρα, δηλαδή αιματουρία
– Εντερορραγία , αίμα από το έντερο
– Αίμα στο σπέρμα ή αλλιώς όπως λέγεται αιμοσπερμία
– Λοίμωξη με υψηλό πυρετό (η σοβαρότερη επιπλοκή , η οποία εκτός της τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης μπορεί να γενικευτεί και να χρειαστεί εισαγωγή στο νοσοκομείο).
Η αιματουρία είναι δυνατό να διαρκέσει από δύο έως τρία 24ωρα, εάν συνεχιστεί θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ενώ η αιμοσπερμία μπορεί να κρατήσει για διάστημα έως και 2 μήνες μετά τη βιοψία και δεν πρέπει να σας ανησυχεί . Ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα.